blank

Santral Venöz Kateter (SVK)

1 Eyl 2020 Genel

Hemodiyalize kalıcı bir damar erişim yolu sağlanamayan hastalar için günümüzde sıklıkla Santral Venöz Kateter (SVK) kullanılmaktadır. Hastaların kan damarlarının uygun olmadığı ya da çok hassas olduğu durumlarda fistül oluşturmak mümkün olmayabilir. Bu durumda acil damar erişim yolu için santral venöz kateter tercih edilir. Hemodiyaliz tedavisi için şah damarı, köprücük altı toplar damar ya da uyluk (femoral) toplar damara kateter yerleştirilerek, SVK uygulaması Damar Cerrahı tarafından yapılabilir. SVK ile dolaşım sistemine hemen erişim sağlanabilir. SVK kullanan hastalar diyaliz sırasında el ve kollarını serbest şekilde hareket ettirebilir ve fistülden iğne girişimi yapılmaz.

blank

Böbrek Hastalarına Önerilen 10 Yiyecek

Böbrek hastalığı dünya nüfusunun yaklaşık% 10’unu etkileyen yaygın bir sorundur.

Böbrekler, birçok önemli işlevi yerine getiren küçük ama güçlü fasulye şeklindeki organlardır.

Atık ürünleri filtrelemek, kan basıncını düzenleyen hormonları serbest bırakmak, vücuttaki sıvıları dengelemek, idrar üretmek ve diğer birçok önemli görevden sorumludurlar.

Bu hayati organların zarar görmesinin çeşitli yolları vardır.

Diyabet ve yüksek tansiyon, böbrek hastalığı için en yaygın risk faktörleridir. Bununla birlikte, obezite, sigara içme, genetik, cinsiyet ve yaş da riski artırabilir.

Kontrolsüz kan şekeri ve yüksek tansiyon, böbreklerdeki kan damarlarına zarar vererek optimal çalışma yeteneklerini azaltır.

Böbrekler düzgün çalışmadığında, yiyeceklerden kaynaklanan atık ürünler de dahil olmak üzere kanda atık birikir.

Bu nedenle, böbrek hastalığı olan kişilerin özel bir diyet izlemeleri gerekir.

Diyaliz hastalarının diyetinde, vücutta tuz ve su birikebilmektedir. Bu durum tansiyon yüksekliğine ve kalp yetersizliğine sebep olabileceğinden günlük tuz alımı 1-2 gr dan daha fazla olmamalıdır. Aynı şekilde potasyum idrarla atılamadığı için kandaki potasyum düzeyi yükselebilir. Bu nedenle fazla potasyum içeren süt, patates, muz, portakal, kurutulmuş meyveler, baklagiller ve özellikle hazır meyve suları gibi besinler dikkatle tüketilmelidir. Bunun yanı sıra böbrek hastalığının seyri sırasında kemiklerde zayıflama olabileceğinden yeterli miktarda kalsiyum alınması da önemlidir.

Böbrek Hastalığında En Çok Önerilen 10 Yiyecek

  • Karnıbahar
  • Yaban mersini
  • Levrek
  • kırmızı üzüm
  • Yumurta beyazı
  • Sarımsak
  • Karabuğday
  • Zeytin yağı
  • Bulgur
  • Lahana

 

blank

Böbrek Hastaları Koronavirüsten Nasıl Korunmalıdır?

Tüm dünyayı etkisi altına alarak bir pandemiye dönüşen COVID-19 (Koronavirüs) enfeksiyonunun sırasında, Böbrek tutulumunun sık görüldüğü tespit edilmiştir. Kronik böbrek hastaları, diyaliz hastaları ve böbrek nakli hastaları da bağışıklık sistemi baskılanmış olduğundan bu enfeksiyona karşı savunma mekanizması daha düşük olabilecek riskli grupta yer almaktadır.

Bu yazımızda böbrek hastaları ve böbrek nakil geçiren kişilerin bu enfeksiyondan korunması için alması gereken tedbirlerden bahsedeceğiz.

Ellerle Yüze Temastan Kaçınılmalı

Virüsler damlacıkların solunması ya da damlacık taşıyan bir yüzeye dokunmak suretiyle ele taşınan virüsün ağız, burun ve göz mukozasına teması ile bulaştığından ellerin sık sık en az 20 sn süreyle yıkanması ve yıkanmadığı sürece belirtilen bölgelere değdirilmemesi son derece önemlidir.

Kalabalık Ortamlardan Uzak Durulmalı

Özellikle kapalı alanlarda ve kişi sayısının fazla olduğu toplu taşıma vb. ortamlardan uzak durulması son derece önemlidir. Eğer bu ortamlara girilmesi gerekli bir durum ise bu halde maske kullanımı ellerin dezenfekte edilmesi gibi tüm tedbirler özenle alınmalıdır.

Bağışıklık Sistemini Baskılayıcı İlaç kullananlar Mecbur Kalmadıkça Sağlık Kuruluşlarına Gitmemeli

Sağlık Kuruluşlarında enfekte olmuş hasta sayısı yoğun olacağından, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç kullanan kişiler bu ortamda daha fazla risk altında olacaktır. Bu nedenle bu kişilerin zaruri bir durum bulunmuyorsa Sağlık Kuruluşuna gitmemeleri önemli bir tedbir olarak karşımıza çıkar.

Eğer Hastalık Belirtisi Taşıyorsanız Diyaliz Merkezine Gitmeden Önce Bilgi Verilmelidir

COVID-19 enfeksiyonuna yakalanma belirtisi sergileyen kişilerin diyaliz merkezine gitmeden önce mutlaka bilgi vermesi ve merkezin yönlendirmelerin harfi harfine uyması, kendi ve diğer hastaların korunması için son derece önemlidir.

Maske Kullanılmalı

Böbrek hastalıkları gerek diğer alabalık ortamlarda gerek diyaliz merkezinde ve işlem sırasında mutlaka maske kullanmalıdır. Maske kullanımında dikkat edilmesi gerekenler; maske takma ve çıkartma sonrasında ellerin 30 saniye süreyle sabunla yıkanması ve çıkarıldıktan sonra maskelerin ağzı kapalı çöp kutularına atılmasıdır.

blank

Aletli Periton Diyalizi (APD)

Aletli periton diyalizi (APD) periton diyalizinin bir makine yardımıyla yapılmasıdır. Klasik periton diyalizine nazaran bekleme süresi çok daha kısadır. Gün içinde aktif olan hastalarda ve yüksek periton geçirgenliği olan vakalarda yeterli ultrafiltrasyonu sağlamak için de APD uygulanabilir.

Periton Diyalizi Nedir?

Periton, karın boşluğunda bulunan ve iç organları saran ince bir zardır. Periton Diyalizinde, kan yapay bir zar ile vücudun dışında temizlenmek yerine vücudun içinde periton zarından geçerek temizlenir. İşlem sırasında silikon bir kateter ile diyaliz sıvısı periton boşluğuna verilip geri alınarak atık maddeler vücuttan uzaklaştırılmış olunur.

Aletli Periton Diyalizi (APD) Nasıl Uygulanır?

Aletli Periton Diyalizi tedavisi evde de uygulanabilen bir tedavidir. Hasta gece uyumadan önce set ve solüsyon torbalarını periton diyalizi makinesine yerleştirerek ve makinesini önerilen şekilde programlar. Hasta uyurken gece boyunca çalışan makine karın boşluğuna diyaliz sıvısını vererek, bekler ve sonra boşaltım sağlar.

Diyaliz tedavi yöntemleri mutlaka bir nefrolog kontrolünde ve hastanın gereksinimlerine ve hastalığın seyrine uygun şekilde belirlenmelidir.

Bu yöntem sayesinde diyaliz hastaları çalışma yaşamı ve sosyal hayatında aksatma yaşamadan günlük işlerini özgürce planlayabilir.

blank

Böbrek Nakli Nasıl Yapılır?

Böbrek yetmezliğinin tedavi seçeneklerinden biri de böbrek naklidir. Böbrek nakli organ bağışında bulunmuş ve hayatını kaybetmiş birinden ya da rızası olan canlı vericilerden, hasta kişiye nakletmek sureti ile gerçekleştirilir.  Böbrek nakli nasıl yapılır sorusunun yanıtı ise aşağıda adım adım verilmektedir.

• Ameliyattan önce hem alıcının hem de vericinin (canlı böbrek nakli vericisinde) nakli ve emniyetini sağlamak için tıbbi, psikolojik ve sosyal eğerlendirme yapılır. Testler ayrıca uygun kan grubu, HLA uyumu ve çapraz doku eşleşmelerini de içerir.

• Böbrek nakli, nefrolog, nakil cerrahı, patolog, anestezi uzmanı, diğer tıbbi destek ekibi (kardiyolog, endokrinolog vb.), hemşire ve nakil koordinatöründen oluşan bir ekip çalışmasıdır.

• İşlemin kapsamlı bir şekilde açıklanmasından sonra, onay formunun dikkatli bir şekilde okunması, hem alıcı hem de vericinin (canlı böbrek bağışında) rızası alınır.

• Canlı vericiden böbrek nakil işleminde, hem alıcı hem verici aynı anda ameliyat edilir.

• Bu büyük ameliyat üç ila beş saat sürer ve genel anestezi altında yapılır.

• Canlı vericiden böbrek nakli ameliyatında genellikle sol böbrek, açık ameliyat veya laparoskopi ile vericiden alınır.

• Çıkarıldıktan sonra, böbrek özel bir soğuk solüsyon ile yıkanır ve daha sonra alıcının karnının sağ alt (pelvik) kısmına yerleştirilir.

• Çoğu durumda, alıcının eski hastalıklı böbrekleri çıkarılmaz.

• Böbrek kaynağı canlı bir verici olduğunda, nakledilen böbrek genellikle derhal çalışmaya başlar. Ancak, böbrek kaynağı kadavra verici ise, nakledilen böbreğin çalışması bir kaç gün veya hafta alabilir. Eğer nakledilen böbreğin fonksiyonu gecikirse, böbrek fonksiyonları yeterli düzeye gelinceye kadar alıcı diyalize ihtiyaç duyabilir.

• Nakilden sonra, Nefrolog alıcının takibini yapar ve ilaçlarını ayarlar. Canlı vericiler de gelişebilecek sağlık sorunları için düzenli olarak taranmalı ve izlenmelidir.

blank

Tek Böbrekle Yaşamak

İnsanların tek böbrekle yaşamasının üç nedeni olabilir. Bunlardan ilki kişinin doğuştan tek böbrekle doğmasıdır. Diğer iki seçenek ise sonradan oluşur. Bunlardan biri kişinin bir böbreğini bağışlamış olması diğeri ise herhangi bir hastalık nedeniyle tek böbreğin ameliyatla çıkarılmış olmasıdır. Tek kalan böbrek normalden daha fazla kapasiteyle çalışarak kişinin rutin işlerini yapmasına olanak sağlar.

Uzun yıllar tek böbrekle yaşamak durumunda kalan kişiyi bekleyen risk ise yüksek kan basıncı ve idrarda proteğin kaçağıdır.

Tek böbreği korumak için alınacak önlemler

Tek böbrekle yaşamak zorunda olan kişilerin ileride böbrek yetmezliği çekmemesi için tek kalan böbreğini koruyucu önlemler alması gerekir.  Bu önlemleri şöyle sırayalabiliriz.

  • Bol su için
  • Böbrek yaralanmalarını önlemek adına boks, futbol, güreş gibi temasa dayalı sporlarından uzak durmak
  • Böbrek taşı ve idrar yolu enfeksiyonunun erken teşhisi ve tedavisini sağlamak
  • Düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı beslenmek
  • Bilinçsiz olarak ağrı kesici vb. ilaçları kullanmamak
  • Doktor tarafından farklı bir tedavi belirlenmediyse yüksek proteinli diyetlerden kaçınmak
  • Düzenli kan basıncı ve şekeri kontrolu yaptırmak

Tek böbrekli bir hasta ne zaman doktora başvurmalıdır?

Özellikle tek böbrekle yaşamak durumunda olan kişilerin aşağıdaki durumlardan biriyle karşılaştığında doktora başvurması önemlidir.

  • İdrar çıkışının olmaması ya da az olması
  • Tek böbreğin yaralanması
  • Ağrı kesici kullanmaya mecbur kalınması
  • İdrar renginin kırmızı olması ve yanma hissi
blank

Böbrek Hastalığının Belirtileri

Böbrek hastalığının belirtileri kişiden kişiye, hastalığın nedenine ve evresine göre değişmekle birlikte, genel semptomlarını altı maddede sıralamak mümkündür.

Böbrek Hastalığı Semptomları

Böbrek hastalığının semptomları genelikle hafif ve spesifik olmadığından erken dönemde tanı koymak zordur.

  • Yüz, karın ve ayakta şişlikler olması… Böbrek hastalığından kaynaklanan şişliklerin karakteristik özelliklerinden birisi özellikle de sabahları göz kapaklarının altında olmasıdır (periorbital ödem). Böbrek yetmezliği şişliğin sık ve önemli bir nedenidir. Ancak, şişliğin her zaman böbrek yetmezliği anlamına da gelmediği akılda tutulmalıdır. Aynı şekilde, bazı durumlarda böbrek yetmezliği olmasına rağmen bazı hastalarda şişlik görülmeyebilir.
  • Ağızda anormal bir tat ve iştahsızlık böbrek yetmezliği olan kişilerde sıkça görülen problemlerdendir. Böbrek fonksiyonlarının kötüleşmesiyle birlikte toksik maddelerdeki artış bulantı, kusma ve bazen de inatçı hıçkırıklara neden olabilir.
  • Böbrek yetmezliği hastalarında, hipertansiyon sık görülür. Özellikle 30 yaş altı hastalarıda veya tanı anında kan basıncının yüksek olması böbrek hastalığının işareti olabilir.
  •  Çabuk yorulma, güçsüzlük, konsantrasyon güçlüğü ve düşük hemoglobin düzeyine bağlı olarak solukluk böbrek hastalarında görünen semptonlar arasındadır.
  • Başta bel bölgesi olmak üzere yaygın vücut ağrıları, bacak krampları ve kaşıntı böbrek hastalarında rastlanan şikayetlerdendir. Ayrıca çocuk hastalarda büyüme geriliği, kısa boy ve bacak kemiklerinde eğilme de görülebilir.
  • Sık idrara çıkma ancak idrar miktarında azalma olması, idrara çıkma sırasında yanma ve idrar yolu enfeksiyonları gibi şikayetler de böbrek hastalıklarının belirtileri arasındadır.

Yukarıda belirtilen şikayetlerden herhangi birinin varlığında böbrek hastalıkları uzmanına ( Nefrolog) başvurunuz.

blank

Böbreklerin Fonksiyonları

Böbrekler insan vücudunun en hayati organları arasındadır ve oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Böbreklerde meydana gelen fonksiyon bozukluğu ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Böbreklerin Fonksiyonları

Böbreklerin iki ana işlevi kanı temizlemek ve idrar oluşturmaktır. Böbreklerde oluşan bu idrar üretere geçerek, mesanade toplanır. Mesanenin idrar depolama kapasitesi yaklaşık 400-500 ml’dir. Kapasite dolduğunda idrar, üretra ile vücuttan uzaklaştırılır.
Böbreklerin önemli fonksiyonlarını şöyle sırayabiliriz.

  • Kanı filtreleyerek, toksit maddeleri idrarla vücuttan uzaklaştırmak
  • Yaşamak için gerekli suyu tutarak fazlasını dışarı atmak suretiyle vücudun su dengesini korumak
  • Sodyum, potasyum, kalsiyum, fosfor, magnezyum vb. mineraller ile kimyasalların dengelenmesini sağlamak
  • Vücudun su ve tuz dengesini koruyarak, kan basıncını kontrol altında tutmak
  • Eritropoetin hormonu üreterek, kırmızı kan hücresi üretimine katkı sağlamak
  • D vitaminini aktifleştirerek gıdalarda alınan kalsiyumun emilimini sağlayarak kemik sağlığı korumak.
blank

Diyaliz İşlemi Ne Kadar Sürer?

18 Haz 2016 Genel

Diyaliz, sağlıklı böbrekler tarafından yapılan temel görevleri  gerçekleştiren bir tedavi yöntemidir. Kendi böbrekleriniz artık vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılayamadığında gereklidir.

Diyaliz Ne Yapar

Böbrekleriniz işlevini yerini getiremediği zaman, diyaliz vücudunuzu dengede tutar:

  • Vücutta birikmelerini önlemek için atık, tuz ve fazla suyun giderilmesine yardımcı olur,
  • Potasyum, sodyum ve bikarbonat gibi kanınızdaki belirli kimyasal maddelerin güvenli bir seviyede tutulması
  • Kan basıncını kontrol etmeye yardımcı

Diyaliz Çeşitleri?

İki tür diyaliz vardır. Bunlar Hemodiyaliz ve periton diyalizi. Diyaliz işlemi doktorunuzla beraber sizin vereceğiniz karara göre uygun şartlar sağlandığında evde ya da gerekli donanıma sahip hastanelerde uygulanabilir .

Diyaliz İşlemi Ne Kadar Sürer?

Diyaliziniz için gereken süre şunlara bağlıdır:

  • Böbrekleriniz temel fonksiyonları ne kadar yerine getirebiliyor,
  • Tedaviler arasında ne kadar sıvı alıyorsunuz
  • Vücudunuzda böbreklerinizin atamadığı ne kadar atık var
  • Yaşınız
  • Kullanılan yapay böbrek türü

Not:Genellikle, her bir hemodiyaliz tedavisi yaklaşık dört saat sürer ve haftada üç kez yapılır.

Yüksek akımlı diyaliz adı verilen bir hemodiyaliz türü daha az zaman alabilir. Bunun sizin için uygun bir tedavi olup olmadığını görmek için doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Search

+
Facebook
Instagram